Os Estados Unidos são um dos países para os quais os cidadãos russos precisam de visto para entrar. Ao contrário do equívoco comum, seu recebimento não é afetado de forma alguma pela presença ou ausência de um hóspede potencial do país do seguro saúde - o registro de uma apólice médica é de natureza meramente consultiva.
Informações gerais
Existem duas opções principais para emitir uma apólice médica - nos próprios Estados Unidos, ou mesmo na fase de preparação para uma viagem - na Rússia, e há uma série de nuances que se relacionam a ambos os métodos de registro. Em termos monetários, o registro do seguro básico - a partir de 50 mil dólares - na Rússia custará muito menos que uma operação semelhante, mas já nos Estados Unidos, enquanto a obtenção do seguro nos Estados Unidos levará muito mais tempo. Cada um escolhe por si a opção de seguro, embora deva-se ter em mente que o seguro direto nos Estados Unidos pode ajudar a evitar alguns possíveis incidentes durante a viagem.
No caso de a Rússia ser escolhida como país de registro, surge outra questão extremamente aguda - a questão do credenciamento. A seguradora selecionada oferece o melhor programa de seguros para os Estados e trabalha com uma empresa auxiliar naquele país? Se sim, qual? A qualidade e a rapidez do serviço possível dependerão destes dois pontos, se, no entanto, for necessário recorrer a seguro ou - como se costuma dizer agora - ocorrer um sinistro.
Vale a pena enfatizar o último ponto - uma empresa de assistência ou assistente. É ela quem fará a ligação entre o hospital e o segurado ou qualquer outra instituição e o segurado. Ou seja, é de sua competência que dependerá a vida e a saúde de uma pessoa, e não da própria empresa que emitiu a apólice. Por isso, é preciso ter muito cuidado ao escolher um local para obter seguro e também estar interessado em com quem exatamente a empresa provedora trabalha, já que normalmente não surgem problemas em relação aos Estados Unidos - o atendimento das empresas locais é estável, embora custe mais, o que não se pode dizer dos assistentes russos.
Outro ponto interessante é a possibilidade de rescisão do contrato. Normalmente, esse serviço já está incluído no pacote fornecido pelas empresas americanas, mas não é obrigatório para as russas. Ou seja, se o segurado já depositou dinheiro, mas decidiu de repente pela rescisão do contrato, nem sempre os prejuízos materiais serão indenizados. Porque isto é assim? No mercado moderno para esses serviços nos Estados Unidos, há uma concorrência significativa, mas ao mesmo tempo há uma regra tácita - você não pode exercer pressão direta sobre o cliente e, portanto, ele deve sempre ter o direito de recorrer a outra empresa sem incorrer em perdas significativas. Normalmente, o cliente tem até um mês para tomar essa decisão - depende do estado em que o seguro é emitido.
Ao escolher o seguro mais adequado, é necessário levar em consideração uma série de fatores bastante expressivos: a viagem é de natureza isolada (por exemplo, uma viagem de turismo) ou essas viagens ocorrem com regularidade; se a viagem envolve a prática de esportes radicais ou outras atividades associadas a riscos à saúde; existem doenças crônicas que podem determinar a necessidade de hospitalização, e assim por diante. É por isso que a seguradora selecionada deve fornecer o máximo de informações detalhadas possível sobre os detalhes da viagem planejada.
Serviços médicos nos EUA
O sistema de saúde dos Estados Unidos é considerado um dos melhores do mundo e é representado por várias estruturas em três níveis independentes: medicina de família, atendimento hospitalar e hospitais comunitários. Ao mesmo tempo, indivíduos privados e várias instituições jurídicas também trabalham em conjunto com organizações governamentais. Mas onde quer que o paciente se volte, a qualidade tem um preço.
O sistema de saúde dos Estados Unidos também é considerado um dos mais caros do mundo. As taxas variam de algumas centenas de dólares a várias centenas de milhares de dólares. Ao mesmo tempo, uma visita banal ao médico devido ao resfriado mais comum pode custar cerca de US $ 300, o que então podemos dizer sobre operações mais complexas ou intervenções médicas de longo prazo? Ou seja, sem seguro - e um em cada seis dos que vivem nos Estados Unidos hoje não pode pagá-lo - os custos de possíveis serviços médicos podem ser colossais.
Por que você pode precisar de seguro
Deve-se entender que o seguro não se limita à prestação imediata de assistência médica, se necessário - a empresa assistente na maioria dos casos fornece informações abrangentes que podem ajudar uma pessoa em quaisquer situações extremas que possam surgir. E nem estamos falando de acidentes, por exemplo, entrar em um acidente de carro ou se machucar durante um assalto banal, o que também pode acontecer, apesar da aparente impossibilidade de tal situação.
Cada região dos Estados Unidos tem suas especificidades, o que não é surpreendente. No oeste, desastres naturais como tornados são possíveis, no Havaí você não surpreenderá ninguém com tsunamis devastadores, e terremotos ocorrem periodicamente na Califórnia, que nem sempre terminam apenas com pratos quebrados. Nesses casos, o seguro começa a funcionar. E isso diz respeito não tanto ao alívio das consequências, mas também ao auxílio teórico que pode salvar vidas. A empresa assistente, no caso de um visitante do país se encontrar em situação semelhante, é obrigada a fornecer informações que ajudem a sair da zona de risco ou a minimizar possíveis danos.
Situação semelhante se repete com respeito às características da flora ou fauna de cada região distinta do país. Por exemplo, os estados do norte do país e o Alasca encabeçam a lista de regiões com populações impressionantes de grandes animais carnívoros, como lobos ou ursos pardos. Claro, não é típico de seu comportamento atacar as pessoas, no entanto, a situação nem sempre é a favor destas. Um animal que vagueia acidentalmente por uma área urbana nem sempre se comporta de maneira adequada e típica.
Atividades cotidianas comuns também podem representar um perigo. A maioria das pessoas viaja para os Estados Unidos nas férias, o que geralmente ocorre nas áreas de praia. Mas não se esqueça dos problemas ambientais que os Estados Unidos vivem devido ao seu perfil industrial. Estamos falando da poluição de algumas águas com óleo e dos possíveis riscos à saúde das pessoas que nadam nessas águas. Em primeiro lugar, trata-se de estados como a Louisiana ou a Flórida, sendo esta última um destino turístico bastante popular.
Que seguro pode cobrir
O seguro foi originalmente destinado a proteger uma pessoa de encargos financeiros adicionais em circunstâncias imprevistas, portanto, a maioria dos seguros cobre despesas como chamar uma ambulância ou um médico, fornecer primeiros socorros em caso de um acidente ou outra situação semelhante, tratamento ambulatorial de um paciente ou permanência em um hospital transporte do paciente para uma instituição médica, em alguns casos o custo dos medicamentos prescritos pelo médico também é reembolsado. Por vezes, a situação evolui de forma muito desfavorável e também é melhor estar preparado para isso: o seguro cobre o transporte do segurado de volta ao território da Rússia por motivos médicos; em caso de falecimento do segurado, o seu corpo também será entregue no país de residência.
Ao redigir uma apólice de seguro, você deve prestar atenção a alguns pontos adicionais, por exemplo, serviços jurídicos. À luz dos acontecimentos recentes, o seguro de viagens aéreas e a assistência às vítimas de ataques terroristas também são relevantes.Em cada caso específico, existem riscos adicionais, alguns dos quais podem ser previstos: repouso ativo ou desporto ativo, durante os quais são possíveis lesões; controle de alguns meios de transporte - por exemplo, uma motocicleta. O seguro para emergências odontológicas também será útil, já que uma ida ao dentista nos EUA sem seguro pode custar uma quantia colossal, que certamente não caberá em um orçamento perfeitamente equilibrado e bastante limitado.
Algumas circunstâncias não estão incluídas no seguro possível. Normalmente, isso inclui as doenças ou ferimentos recebidos por uma pessoa antes da emissão do seguro real. O mesmo se aplica à presença de patologias psicológicas na pessoa, bem como às lesões que podem ser obtidas por essas patologias ou em caso de agravamento. Uma categoria separada inclui doenças que podem ser transmitidas sexualmente.
Principais tipos de seguro saúde nos EUA
Neste ponto, faz sentido falar sobre três tipos principais de seguro saúde disponíveis nos Estados Unidos: Seguro saúde básico ou básico está diretamente relacionado ao reembolso de fundos gastos em consultas com médicos especialistas, possíveis intervenções cirúrgicas (baixa complexidade), anestesia durante o tratamento, ou apenas uma consulta. Nesse caso, nem todo o valor é compensado, mas apenas três quartos do que será gasto.
O seguro hospitalar é o principal e cobre os custos hospitalares apenas dentro dos limites estabelecidos, e esses limites se aplicam não apenas ao lado puramente financeiro - o valor dos fundos que serão indenizados, mas também o tempo de permanência em uma instituição médica. Normalmente, essa estrutura é limitada a uma internação de duas semanas, com compensação de oitenta por cento do dinheiro gasto.
Existe também um seguro saúde geral, que vai custar mais que os dois acima, mas ao mesmo tempo garantirá uma indenização de cem por cento dos fundos mesmo em caso de doença grave e muito prolongada. Ao mesmo tempo, existem diferentes opções para a emissão desse seguro. O contrato pode ser celebrado de forma a que o próprio segurado ou os seus familiares, em caso de falecimento destes, sejam indemnizados na totalidade. Por outro lado, você pode solicitar uma versão "reduzida" do seguro saúde geral e determinar de forma independente o limite mínimo que será pago pessoalmente pelo segurado.
Não presuma que as empresas que fornecem esses serviços não têm nenhum benefício próprio. Muitas vezes, os contratos são elaborados de forma que o seguro só comece a operar se a pessoa se dirigir à exata instituição médica que foi prescrita nos termos do contrato, ou exatamente ao especialista cujo nome foi indicado nos papéis assinados pela pessoa segurada. Caso contrário, a seguradora não reembolsará um único centavo do valor gasto com o tratamento.
Existem também os chamados tipos adicionais de seguro. Entre eles, para os hóspedes do país, as seguintes opções podem ser de maior interesse: seguro de indemnização hospitalar, que é concebido para um determinado período de tempo, nomeadamente por dois meses, cobrindo a maior parte das despesas hospitalares possíveis; seguro contra uma doença específica, que é projetado para aquelas pessoas que sabem sobre sua possível predisposição para tipos específicos de doenças ou sobre patologias hereditárias; seguro de longa duração, que vale a pena contratar se, já em fase de preparação para uma viagem aos Estados Unidos, não haja mais dúvidas sobre a necessidade de um tratamento de longa duração e minucioso.
Programas de seguro
Atualmente, existem três tipos de programas de seguro nos Estados Unidos. O programa "mínimo" é considerado o básico. Sua principal vantagem é o custo relativamente baixo, com uma lista bastante democrática de eventos segurados com os quais trabalha. Esta lista inclui não só os primeiros socorros, tanto em caso de agravamento de doença crónica, como em relação a eventuais acidentes, mas também os serviços de transporte - transporte para a pátria da própria pessoa ou do seu corpo, se a situação se revelar ser muito desfavorável.
Uma lista mais completa de riscos é apresentada pelo programa "economia". De particular interesse pode ser um item como a possibilidade de um terceiro visitar os Estados Unidos em uma série de operações pré-acordadas, bem como a possibilidade de receber uma compensação se o retorno para casa não for planejado, ou seja, se a viagem tiver ser interrompido repentinamente.
O programa "clássico" é considerado ideal para quem visita os Estados Unidos como parte de uma viagem turística, que é uma combinação e, em alguns aspectos, uma versão ampliada dos dois anteriores. Essas "extensões" incluem, por exemplo, a compensação pelo custo de serviços jurídicos ou os custos associados ao carro da pessoa segurada.
Como agir se ocorrer um evento segurado
O principal aspecto a ser lembrado na ocorrência de sinistro é que em nenhum caso você deve contatar nenhuma instituição antes de coordenar diretamente suas ações com a empresa auxiliar. Nesse caso, a ajuda será fornecida, é claro, mas o custo desta assistência não será reembolsado!
Assim, o primeiro passo deve ser contatar precisamente a empresa auxiliar e fornecer-lhe as informações mais completas possíveis sobre o que aconteceu exatamente.
Além de um telefonema, é recomendável duplicar seu recurso por escrito para o endereço de e-mail que foi indicado na política, é claro, se houver essa possibilidade. Vale a pena certificar-se de que as seguintes informações foram indicadas corretamente: o nome completo do segurado, o número da apólice, o nome exato da seguradora, os dados mais precisos possíveis sobre o local (isto é especialmente importante no caso de um acidente fora da cidade ou dentro da cidade, que nem sempre salva a situação, pois poucas pessoas conseguem navegar rapidamente em local desconhecido), bem como informações de contato que permitirão a um funcionário da empresa auxiliar entrar em contato com o requerente em qualquer Tempo. Você também não deve negligenciar as informações sobre possíveis contra-indicações médicas ou reações alérgicas a certos tipos de medicamentos - essas informações podem custar sua vida!
Após o processamento do pedido em curso, a empresa assistente poderá fornecer as informações mais completas sobre a instituição médica a que vale a pena contactar e, em alguns casos, a que especialista - alguns contratos implicam o cumprimento desta condição. Caso o centro médico esteja muito longe, a empresa assistente ajudará na escolha do meio de transporte, mas todos os recibos ou recibos que comprovem a utilização de um determinado meio de transporte devem ser mantidos, caso contrário, este valor não será reembolsado novamente.
Uma vez na própria instituição médica, é melhor evitar o pagamento de serviços ou medicamentos, a menos que previamente acordado com a empresa auxiliar, caso seja necessária a compra, por exemplo, de determinados medicamentos, é necessário guardar recibos ou quaisquer outros documentos que possam posteriormente confirmar esses custos.
